Arbeitsgruppe Hypertonie
Die AG Hypertonie erforscht die Behandlung der schweren arteriellen Hypertonie, die nicht hinreichend durch Medikamente behandelt werden kann, mittels interventioneller beziehungsweise Device-basierter Verfahren. Im Fokus steht die Barostimulation, bei der ein Schrittmacher über eine an der Außenwand der Halsschlagader angebrachte Elektrode sogenannte Barorezeptoren stimuliert, das sind Nervenzellen, die den Blutdruck überwachen und die Kreislaufregulation durch das Gehirn beeinflussen. Über die elektrische Stimulation der Barorezeptoren kann der Blutdruck gesenkt werden. Wir konnten z. B. zeigen, dass der Blutdruck durch Barostimulation akut und langfristig gesenkt werden kann und dass unter der Therapie weniger Krankenhausaufenthalte aufgrund von Blutdruckentgleisungen auftreten.
Die Barostimulation kann zudem zur Behandlung der Herzinsuffizienz mit reduzierter linksventrikulärer Funktion eingesetzt werden. Die Arbeitsgruppe war maßgeblich an einer multizentrischen Studie zur Etablierung des Verfahrens beteiligt und konnte in weiteren Projekten z. B. zeigen, dass die Barostimulation die maximale Sauerstoffaufnahme unter Belastung erhöht.
Neben der Barostimulation haben wir auch an mehreren multizentrischen, randomisierten Studien zur renalen Denervation mitgewirkt. Dabei werden durch einen Kathetereingriff Nervenfasern verödet, die um die Nierenarterien verlaufen und für die Blutdruckregulation eine wichtige Rolle spielen. Dieses Verfahren wird mittlerweile in den Leitlinien als eine Therapieoption bei schwer einstellbarem Bluthochdruck empfohlen und wird im Herzzentrum der Uniklinik Köln auch im Rahmen der Regelversorgung angeboten.
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